मधुमेह एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपके रक्त में शर्करा (ग्लूकोज) का स्तर बहुत बढ़ जाता है। यह तब होता है जब आपका अग्न्याशय पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता या बिल्कुल भी नहीं करता, या जब आपका शरीर इंसुलिन के प्रभावों का सही तरीके से जवाब नहीं देता।

ब्लड शुगर और इंसुलिन का संबंध

ग्लूकोज (चीनी) मुख्य रूप से आपके भोजन और पेय पदार्थों में मौजूद कार्बोहाइड्रेट से आता है । यह आपके शरीर की ऊर्जा का मुख्य स्रोत है। आपका रक्त ऊर्जा के लिए उपयोग किए जाने वाले ग्लूकोज को आपके शरीर की सभी कोशिकाओं तक पहुंचाता है।

जब ग्लूकोज आपके रक्तप्रवाह में होता है, तो उसे अपने अंतिम गंतव्य तक पहुंचने के लिए मदद की ज़रूरत होती है – एक “कुंजी” – यह कुंजी इंसुलिन (एक हार्मोन) यदि आपका अग्न्याशय पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं कर रहा है या आपका शरीर इसे सही तरीके से नहीं उपयोग कर रहा है, तो आपके रक्त में ग्लूकोज का स्तर बढ़ जाता है। जिससे उच्च रक्त शर्करा (हाइपरग्लाइसेमिया) होता है ।

डायबिटीज के प्रकार

मधुमेह के कई प्रकार हैं। सबसे आम प्रकार निम्नलिखित हैं:

  • टाइप 2 डायबिटीज़ : इस प्रकार में, आपका शरीर पर्याप्त इंसुलिन नहीं बनाता है और/या आपके शरीर की कोशिकाएँ इंसुलिन के प्रति सामान्य रूप से प्रतिक्रिया नहीं करती हैं (इंसुलिन प्रतिरोध)। यह डायबिटीज़ का सबसे सामान्य प्रकार है। यह मुख्यतः वयस्कों को प्रभावित करता है, लेकिन बच्चों में भी यह हो सकता है।
  • प्रीडायबिटीज: यह प्रकार टाइप 2 डायबिटीज से पहले की अवस्था है। आपके रक्त शर्करा का स्तर सामान्य से अधिक है, लेकिन इतना अधिक नहीं है कि आधिकारिक तौर पर टाइप 2 डायबिटीज का निदान किया जा सके।
  • टाइप 1 डायबिटीज़ : यह प्रकार एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली अज्ञात कारणों से आपके अग्न्याशय में इंसुलिन बनाने वाली कोशिकाओं पर हमला करती है और उन्हें नष्ट कर देती है। मधुमेह से पीड़ित 10% लोगों में टाइप 1 होता है। इसका निदान आमतौर पर बच्चों और युवा वयस्कों में किया जाता है, लेकिन यह किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है।
  • गर्भावधि मधुमेह : यह प्रकार कुछ लोगों में गर्भावस्था के दौरान विकसित होता है । गर्भावधि मधुमेह आमतौर पर गर्भावस्था के बाद ठीक हो जाता है। हालाँकि, अगर आपको गर्भावधि मधुमेह है, तो आपको जीवन में बाद में टाइप 2 मधुमेह विकसित होने का अधिक जोखिम है।

डायबिटिक व्यक्ति के लक्षण

यदि आपको मधुमेह के निम्नलिखित लक्षणों में से कोई भी लक्षण हो, तो अपने डॉक्टर से मिलकर रक्त शर्करा की जांच करवाएं:

अधिक प्यास लगना और पेशाब आना

जब रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है, तो आपका शरीर अधिक पेशाब बनाता है। इससे आपको बार-बार पेशाब आता है। दूसरा परिणाम आपको प्यास लगती है।

मधुमेह रक्तप्रवाह से आपकी कोशिकाओं में ग्लूकोज के प्रवेश में बाधा डालता है, जिससे आपको भूख और थकान भी लगती है। ऐसा इंसुलिन के अपर्याप्त उत्पादन या इस हार्मोन के अप्रभावी उपयोग के कारण होता है।

वजन घटना और थकावट

यह आमतौर पर टाइप 1 डायबिटीज़ के लक्षणों में से एक है। इंसुलिन की कमी से भोजन को ग्लूकोज़ में नहीं तोड़ा जा सकता। इसलिए आपका शरीर ऊर्जा के लिए खाद्य पदार्थों पर निर्भर नहीं रह सकता। इसके बजाय, यह ऊर्जा के लिए आपकी वसा और मांसपेशियों का उपयोग करता है। इस तरह आप बिना प्रयास किए ही वजन कम कर लेते हैं।

घावों का देर से भरना

उच्च शर्करा स्तर के कारण खराब रक्त परिसंचरण तंत्रिका क्षति का कारण बन सकता है। इसके परिणामस्वरूप, आपके शरीर के लिए किसी भी तरह के नुकसान की मरम्मत करना मुश्किल हो जाता है।

धुंधली दृष्टि और चिड़चिड़ापन

ऐसा मस्तिष्क को अपर्याप्त ग्लूकोज आपूर्ति और पोषण के कारण होता है। आप अचानक बिना किसी कारण के चिड़चिड़ापन महसूस कर सकते हैं। डिप्रेशन भी डायबिटीज का एक और लक्षण है।

डायबिटीज होने के कारण

आनुवांशिक कारण

पारिवारिक इतिहास अगली पीढ़ी में मधुमेह के लिए महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यदि आपके परिवार या व्यक्तिगत इतिहास में गर्भावधि मधुमेह है, तो आपको इसका जोखिम अधिक है।

माता-पिता या भाई-बहन को टाइप 2 मधुमेह होने से जोखिम बढ़ जाता है।

मोटापा और गलत जीवनशैली

शरीर का अतिरिक्त वजन, विशेषकर पेट की चर्बी, एक प्रमुख जोखिम कारक है। 

असंतुलित खान-पान और व्यायाम की कमी

व्यायाम की कमी और मोटापा टाइप 2 डायबिटीज़ के मुख्य कारण हो सकते हैं। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि सिर्फ़ 30 मिनट की शारीरिक गतिविधि से आपको डायबिटीज़ होने की संभावना 30 प्रतिशत तक कम हो जाती है। इसलिए, सुनिश्चित करें कि आप अपनी दैनिक दिनचर्या में पैदल चलना और साइकिल चलाना जैसी गतिविधियाँ शामिल करें।

डायबिटिक रोगियों के लिए जाँच और टेस्ट

फास्टिंग और पोस्टप्रांडियल ब्लड शुगर टेस्ट

इस परीक्षण के लिए, आप परीक्षण से कम से कम आठ घंटे पहले पानी के अलावा कुछ भी नहीं खाते या पीते हैं (उपवास)। चूँकि भोजन रक्त शर्करा को बहुत प्रभावित कर सकता है, इसलिए यह परीक्षण आपके प्रदाता को आपकी बेसलाइन रक्त शर्करा देखने की अनुमति देता है। 

Postprandial Plasma Glucose Test यह रक्त परीक्षण यह जांचने के लिए किया जाता है कि आपका शरीर ग्लूकोज के प्रति कितना सहनशील है। इस परीक्षण के लिए आपको पेट भर खाना खाने के बाद टेस्ट के लिए जाना होगा। भोजन के दो घंटे बाद रक्त का सैंपल लिया जाएगा। अगर रीडिंग 200 mg/dl या उससे अधिक आती है, तो आपको  मधुमेह का निदान किया जाता है।

HbA1c टेस्ट

HbA1C, जिसे ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन परीक्षण के नाम से भी जाना जाता है, यह परीक्षण आपके पिछले दो से तीन महीनों के औसत रक्त शर्करा स्तर को दर्शाता है।

यूरिन शुगर टेस्ट

मूत्र शर्करा परीक्षण, जिसे मूत्र में ग्लूकोज परीक्षण के नाम से भी जाना जाता है, मूत्र के नमूने में ग्लूकोज (शर्करा) की मात्रा को मापता है। इसका उपयोग अक्सर मधुमेह जैसी स्थितियों के निदान और निगरानी में किया जाता है, जहां उच्च रक्त शर्करा के स्तर के कारण मूत्र में ग्लूकोज दिखाई दे सकता है। यह परीक्षण नियमित मूत्र-परीक्षण का हिस्सा भी हो सकता है या इसका प्रयोग तब किया जा सकता है जब रक्त परीक्षण करना कठिन हो।

डायबिटीज का इलाज और प्रबंधन

दवाइयाँ और इंसुलिन

मौखिक मधुमेह की दवाएँ (मुँह से ली जाने वाली) उन लोगों में रक्त शर्करा के स्तर को प्रबंधित करने में मदद करती हैं जिन्हें मधुमेह है लेकिन फिर भी कुछ इंसुलिन का उत्पादन होता है – मुख्य रूप से टाइप 2 मधुमेह और प्रीडायबिटीज़ वाले लोग। गर्भावधि मधुमेह वाले लोगों को भी मौखिक दवा की आवश्यकता हो सकती है। इसके कई अलग-अलग प्रकार हैं। मेटफ़ॉर्मिन सबसे आम है।

टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों को मधुमेह को नियंत्रित करने और जीने के लिए सिंथेटिक इंसुलिन का इंजेक्शन लगाने की आवश्यकता होती है। टाइप 2 मधुमेह वाले कुछ लोगों को भी इंसुलिन की आवश्यकता होती है। सिंथेटिक इंसुलिन के कई अलग-अलग प्रकार हैं। वे प्रत्येक अलग-अलग गति से काम करना शुरू करते हैं और आपके शरीर में अलग-अलग समय तक टिकते हैं। इंसुलिन लेने के चार मुख्य तरीके हैं जिनमें सिरिंज (शॉट) के साथ इंजेक्टेबल इंसुलिन, इंसुलिन पेन, इंसुलिन पंप और तेजी से काम करने वाला इनहेल्ड इंसुलिन शामिल है ।

खान-पान में सावधानी

भोजन की योजना बनाना और अपने लिए स्वस्थ आहार चुनना मधुमेह प्रबंधन के मुख्य पहलू हैं, क्योंकि भोजन रक्त शर्करा को बहुत प्रभावित करता है। यदि आप इंसुलिन लेते हैं, तो आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन और पेय में कार्बोहाइड्रेट की गिनती प्रबंधन का एक बड़ा हिस्सा है। आपके द्वारा खाए जाने वाले कार्बोहाइड्रेट की मात्रा यह निर्धारित करती है कि आपको भोजन में कितनी इंसुलिन की आवश्यकता है। स्वस्थ खाने की आदतें आपको अपना वजन प्रबंधित करने और हृदय रोग के जोखिम को कम करने में भी मदद कर सकती हैं।

नियमित व्यायाम और तनाव प्रबंधन

शारीरिक गतिविधि इंसुलिन संवेदनशीलता को बढ़ाती है और इंसुलिन प्रतिरोध को कम करने में मदद करती है इसलिए नियमित व्यायाम मधुमेह से पीड़ित सभी लोगों के लिए प्रबंधन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

डायबिटिक होने से कैसे बचें?

आप मधुमेह के ऑटोइम्यून और आनुवंशिक रूपों को रोक नहीं सकते। लेकिन कुछ कदम हैं जो आप प्रीडायबिटीज, टाइप 2 डायबिटीज और गर्भावधि मधुमेह के विकास के जोखिम को कम करने के लिए उठा सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं

यदि आपका वजन अधिक है, तो अपने शरीर के वजन का 7% भी कम करने से मधुमेह का खतरा कम हो सकता है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान वजन कम करने की कोशिश न करें। अपने डॉक्टर से बात करें कि गर्भावस्था के दौरान आपके लिए कितना वजन बढ़ाना स्वस्थ है।

समय-समय पर ब्लड शुगर की जांच

अपने रक्त शर्करा की जाँच करें और परिणामों पर नज़र रखें। यदि आपके नंबरों में बहुत ज़्यादा उतार-चढ़ाव होता है, तो अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम से चर्चा करें। 

संतुलित भोजन और शारीरिक गतिविधि

कम वसा और कैलोरी वाले तथा अधिक फाइबर वाले खाद्य पदार्थ चुनें। फलों, सब्जियों और साबुत अनाज पर ध्यान दें। बोरियत से बचने के लिए अलग-अलग तरह के खाद्य पदार्थ खाएं। सप्ताह के ज़्यादातर दिनों में लगभग 30 मिनट की मध्यम एरोबिक गतिविधि करने की कोशिश करें। या सप्ताह में कम से कम 150 मिनट की मध्यम एरोबिक गतिविधि करने का लक्ष्य रखें। उदाहरण के लिए, रोज़ाना तेज़ गति से टहलें। अगर आप लंबी कसरत नहीं कर सकते, तो इसे पूरे दिन में छोटे-छोटे सत्रों में बाँट लें।

निष्कर्ष (Conclusion)

मधुमेह का निदान होना जीवन बदलने वाली घटना है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आप एक खुशहाल और स्वस्थ जीवन नहीं जी सकते। मधुमेह का प्रबंधन करने के लिए निरंतर देखभाल और परिश्रम की आवश्यकता होती है। हालाँकि यह शुरू में बहुत भारी लग सकता है, लेकिन समय के साथ आप इस स्थिति का प्रबंधन करने और अपने शरीर के साथ तालमेल बिठाने में बेहतर समझ हासिल कर लेंगे। अपने डॉक्टर से नियमित रूप से मिलते रहें। 

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