Symptoms of Tuberculosis in Hindi (टीबी के लक्षण): कारण, लक्षण और उपचार

टीबी क्या है?

क्षय रोग, जिसे टीबी भी कहा जाता है, एक गंभीर बीमारी है जो मुख्यतः फेफड़ों को प्रभावित करती है। क्षय रोग पैदा करने वाले रोगाणु एक प्रकार के जीवाणु होते हैं।

टीबी की परिभाषा

क्षय रोग (टीबी) बैक्टीरिया से होने वाला एक संक्रामक रोग है जो अक्सर फेफड़ों को प्रभावित करता है। टीबी से पीड़ित व्यक्ति के खांसने, छींकने या थूकने से यह हवा के माध्यम से फैलता है।

टीबी की परिभाषा

टीबी खांसी तीन सप्ताह से अधिक समय तक रहने वाली लगातार खांसी है, जिसमें अक्सर खूनी बलगम निकलता है, और इसके साथ अन्य लक्षण भी होते हैं जैसे बुखार, रात में पसीना आना, अस्पष्टीकृत वजन घटना और थकान, जो माइकोबैक्टीरियम टीबी बैक्टीरिया के संक्रमण का संकेत है। इसके विपरीत, सामान्य खांसी आमतौर पर सर्दी-जुकाम या अन्य वायरल संक्रमण के कारण होती है, तेजी से शुरू होती है, और आमतौर पर तीन सप्ताह के भीतर ठीक हो जाती है। 

टीबी और सामान्य खांसी में अंतर

टीबी खांसी तीन सप्ताह से अधिक समय तक रहने वाली लगातार खांसी है, जिसमें अक्सर खूनी बलगम निकलता है, और इसके साथ अन्य लक्षण भी होते हैं जैसे बुखार, रात में पसीना आना, अस्पष्टीकृत वजन घटना और थकान, जो माइकोबैक्टीरियम टीबी बैक्टीरिया के संक्रमण का संकेत है। इसके विपरीत, सामान्य खांसी आमतौर पर सर्दी-जुकाम या अन्य वायरल संक्रमण के कारण होती है, तेजी से शुरू होती है, और आमतौर पर तीन सप्ताह के भीतर ठीक हो जाती है।

टीबी के प्रकार

टीबी और सामान्य खांसी में अंतर

यह सबसे आम प्रकार है और फेफड़ों को प्रभावित करता है। यह सबसे संक्रामक भी है, क्योंकि यह व्यक्ति के खांसने या छींकने पर हवा में मौजूद बूंदों के माध्यम से फैलता है। 

एक्स्ट्रापल्मोनरी टीबी (फेफड़ों के बाहर)

यह तब होता है जब टीबी फेफड़ों के बाहर के अंगों को प्रभावित करती है। उदाहरण के लिए: 

  • स्पाइनल टीबी (पोट्स रोग): यह रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करता है और गंभीर पीठ दर्द और गतिशीलता संबंधी समस्याएं पैदा कर सकता है। 
  • अन्य स्थान: टीबी अन्य अंगों जैसे हड्डियों, फेफड़ों, गुर्दे, त्वचा, मस्तिष्क और हृदय को भी प्रभावित कर सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि बैक्टीरिया शरीर में कैसे फैलता है। 

मल्टी ड्रग रेजिस्टेंट टीबी (MDR-TB)

टीबी के कुछ प्रकार मानक दवाओं से ठीक नहीं होते। ऐसा ही एक प्रकार है एमडीआर-टीबी। एमडीआर-टीबी में, जीवाणु कम से कम दो सबसे प्रभावी प्राथमिक टीबी दवाओं, आइसोनियाज़िड और रिफैम्पिसिन, के प्रति प्रतिरोधी हो जाते हैं। इससे इलाज और मुश्किल हो जाता है, क्योंकि इसके लिए अन्य दवाओं की आवश्यकता होती है जो अक्सर कम प्रभावी होती हैं, अधिक दुष्प्रभाव पैदा करती हैं और लंबे समय तक लेनी पड़ती हैं। अधिक गंभीर मामलों में, ये शक्तिशाली दवाएं भी काम नहीं कर सकती हैं। इस प्रकार के टीबी को एक्सडीआर-टीबी कहा जाता है। यह एक गंभीर स्थिति है जिसका इलाज बहुत कठिन है और इसके लिए  सावधानीपूर्वक, दीर्घकालिक चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

टीबी के सामान्य लक्षण

टीबी से संक्रमित लोग बीमार महसूस नहीं करते और न ही संक्रामक होते हैं। टीबी से संक्रमित लोगों में से केवल एक छोटे से हिस्से में ही टीबी रोग और उसके लक्षण दिखाई देते हैं। शिशुओं और बच्चों में इसका खतरा ज़्यादा होता है।

टीबी रोग तब होता है जब शरीर में बैक्टीरिया बढ़ते हैं और विभिन्न अंगों को प्रभावित करते हैं। टीबी के लक्षण कई महीनों तक हल्के रह सकते हैं, इसलिए अनजाने में टीबी दूसरों में फैलना आसान होता है। टीबी रोग से ग्रस्त कुछ लोगों में कोई लक्षण नहीं दिखाई देते।

लगातार खांसी और खांसी में खून आना

यह सक्रिय टीबी का एक विशिष्ट लक्षण है। हफ़्तों तक रहने वाली खांसी, खासकर अगर उसमें खून या कफ आता हो, फेफड़ों में टीबी के संक्रमण का संकेत हो सकता है।

बुखार और रात को पसीना आना

यदि आपको लम्बे समय तक खांसी, बुखार और अस्पष्टीकृत वजन घटने जैसे लक्षण हों तो चिकित्सीय सहायता लें, क्योंकि टीबी का शीघ्र उपचार रोग के प्रसार को रोकने और आपके ठीक होने की संभावनाओं को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है।

वजन घटना और भूख में कमी

सक्रिय टीबी के कारण भूख कम लगती है और बेचैनी होती है, जिससे वज़न घट सकता है। यह वज़न घटना हफ़्तों या महीनों में गंभीर हो सकती है।

थकान और कमजोरी

टीबी आपके ऊर्जा भंडार को खत्म कर सकती है, जिससे आपको पर्याप्त नींद लेने के बाद भी लगातार थकान और थकावट महसूस हो सकती है। यह थकान दैनिक गतिविधियों में बाधा डाल सकती है और ध्यान केंद्रित करना मुश्किल बना सकती है।

सांस लेने में दिक्कत

जैसे-जैसे टीबी का संक्रमण फेफड़ों तक पहुँचता है, यह फेफड़ों के ऊतकों को नुकसान पहुँचा सकता है और ऑक्सीजन की मात्रा कम कर सकता है। इससे साँस लेने में कठिनाई हो सकती है, खासकर शारीरिक गतिविधि के दौरान या आराम करते समय भी।

टीबी के कारण

माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस बैक्टीरिया

टीबी मुख्य रूप से एम. ट्यूबरकुलोसिस नामक छड़ के आकार के जीवाणु के कारण होता है। इस सूक्ष्मजीव में कई विशिष्ट विशेषताएँ होती हैं जो इसे शरीर में जीवित रहने और फैलने में मदद करती हैं। 

संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आना

क्या आप ऐसे समूह में रहते हैं या कर्मचारी हैं जहाँ टीबी फैल सकती है, जैसे कि जेल, धर्मशालाएँ, कुशल नर्सिंग सुविधाएँ, आश्रय स्थल और अन्य स्वास्थ्य देखभाल सुविधाएँ तो आपको टीबी होने का अधिक खतरा हो सकता है।

कमजोर इम्यून सिस्टम

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में टीबी होने की संभावना अधिक होती है, उदाहरण के लिए: 

  • एचआईवी से ग्रस्त व्यक्तियों में सक्रिय टीबी विकसित होने का जोखिम काफी बढ़ जाता है। 
  • बच्चे, विशेष रूप से पांच वर्ष से कम आयु के बच्चे, जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली अभी भी विकसित हो रही है, वे टीबी के गंभीर रूपों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, जिसमें व्यापक (प्रसारित) रोग भी शामिल है। 
  • कैंसर रोगियों, विशेषकर कीमोथेरेपी ले रहे रोगियों में, प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है

अस्वस्थ जीवनशैली और पोषण की कमी

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में टीबी होने की संभावना अधिक होती है, उदाहरण के लिए: 

  • एचआईवी से ग्रस्त व्यक्तियों में सक्रिय टीबी विकसित होने का जोखिम काफी बढ़ जाता है। 
  • बच्चे, विशेष रूप से पांच वर्ष से कम आयु के बच्चे, जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली अभी भी विकसित हो रही है, वे टीबी के गंभीर रूपों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, जिसमें व्यापक (प्रसारित) रोग भी शामिल है। 
  • कैंसर रोगियों, विशेषकर कीमोथेरेपी ले रहे रोगियों में, प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है

टीबी का घरेलू ध्यान और सावधानियाँ

साफ-सफाई और संक्रमण से बचाव

  • घर पर अलग-थलग रहें। घर के सदस्यों के साथ जितना हो सके कम समय बिताएँ। अलग कमरे में सोएँ।
  • कमरे को हवादार रखें। टीबी के कीटाणु छोटी, बंद जगहों में ज़्यादा आसानी से फैलते हैं। अगर बाहर ज़्यादा ठंड नहीं है, तो खिड़कियाँ खोल दें। हवा बाहर निकालने के लिए पंखा चलाएँ। अगर आपके कमरे में एक से ज़्यादा खिड़कियाँ हैं, तो एक पंखे से हवा बाहर और दूसरे पंखे से हवा अंदर आने दें।

संतुलित और पौष्टिक आहार

हालाँकि कोई विशिष्ट आहार टीबी का इलाज नहीं कर सकता या टीबी की दवाओं की जगह नहीं ले सकता, लेकिन अच्छा खानपान टीबी से उबरने में मददगार साबित हो सकता है। कई लोगों को शुरुआती दौर में भूख कम लग जाती है, जिससे इलाज में देरी हो सकती है; हालाँकि, इलाज की प्रगति के साथ उनकी भूख में सुधार हो सकता है।

धूम्रपान और शराब से परहेज

अवैध दवाओं का प्रयोग, विशेष रूप से इंजेक्शन के माध्यम से, कमजोर प्रतिरक्षा, खराब पोषण और रहने की स्थिति के कारण टीबी के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है। 

डॉक्टर से कब संपर्क करें

TB के लक्षण और संकेत अन्य स्थितियों की उपस्थिति से मेल खा सकते हैं। आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए यदि:

  • खांसी दो सप्ताह से ज्यादा बनी रहे
  • बुखार या रात को पसीना आए
  • वजन कम होना और कमजोरी महसूस हो

टीबी की जांच और निदान

खाँसी और बलगम का टेस्ट

आपका डॉक्टर आपके खांसते समय निकलने वाले बलगम, जिसे स्पुतम भी कहते हैं, का नमूना ले सकता है। अगर आपके फेफड़ों या स्वरयंत्र में सक्रिय टीबी रोग है, तो लैब परीक्षणों से बैक्टीरिया का पता लगाया जा सकता है।

X-ray और CT स्कैन

छाती का एक्स-रे फेफड़ों में अनियमित पैच दिखा सकता है जो सक्रिय टीबी रोग के लक्षण हैं।

त्वचा या खून की जांच

  • ट्यूबरकुलिन नामक पदार्थ की एक छोटी मात्रा को बांह के अंदरूनी हिस्से की त्वचा के ठीक नीचे इंजेक्ट किया जाता है। 48 से 72 घंटों के भीतर, एक स्वास्थ्य सेवा कर्मी इंजेक्शन वाली जगह पर सूजन की जाँच करेगा। उभरी हुई त्वचा के आकार के आधार पर ही परीक्षण सकारात्मक या नकारात्मक होता है।
  • रक्त का एक नमूना प्रयोगशाला में भेजा जाता है। एक प्रयोगशाला परीक्षण यह पता लगाता है कि क्या प्रतिरक्षा प्रणाली की कुछ कोशिकाएँ TB को “पहचान” सकती हैं। सकारात्मक परीक्षण से पता चलता है कि आपको या तो सुप्त टीबी संक्रमण है या सक्रिय टीबी रोग है। रक्त के नमूने के अन्य परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि आपको सक्रिय टीबी रोग है या नहीं।

टीबी का इलाज

एंटीबायोटिक दवाइयाँ (DOTS थेरपी)

हर खुराक निर्देशानुसार लेना ज़रूरी है। और आपको इलाज का पूरा कोर्स पूरा करना होगा। यह आपके शरीर में मौजूद बैक्टीरिया को मारने और नए दवा-प्रतिरोधी बैक्टीरिया को रोकने के लिए ज़रूरी है।

आपका सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग प्रत्यक्ष रूप से देखी जाने वाली चिकित्सा (DOT) नामक एक कार्यक्रम का उपयोग कर सकता है। DOT में, एक स्वास्थ्य सेवा कर्मी आपके घर आकर आपकी दवाइयों की खुराक पर नज़र रखता है।

कुछ स्वास्थ्य सेवा विभागों में ऐसे कार्यक्रम होते हैं जिनके ज़रिए आप अपनी दवाएँ खुद ले सकते हैं। रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केंद्रों के पास प्रिंट करने योग्य फ़ॉर्म हैं जिनका इस्तेमाल करके आप अपनी दैनिक खुराक पर नज़र रख सकते हैं।

जीवनशैली और पोषण में सुधार

संतुलित आहार, नियमित व्यायाम और पर्याप्त नींद के साथ स्वस्थ जीवनशैली प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और सक्रिय टीबी में अव्यक्त संक्रमण के विकास के जोखिम को कम करने में मदद कर सकती है।

नियमित डॉक्टरी चेकअप

रोग के पुनः फैलने या पुनरावृत्ति को रोकने के लिए रोगियों को अपनी दवाओं का पूरा कोर्स पूरा करना चाहिए।

टीबी से बचाव के उपाय

टीकाकरण (BCG वैक्सीन)

बैसिलस कैलमेट-गुएरिन (बीसीजी) टीका टीबी के लिए एक टीका है। संक्रमण के उच्च जोखिम वाले लोगों को यह दिया जा सकता है। 

संक्रमण वाले व्यक्तियों से दूरी बनाए रखें

  • मास्क का प्रयोग करें: टीबी से पीड़ित व्यक्ति को मास्क पहनना चाहिए, विशेषकर जब वह दूसरों के आसपास हो। 
  • प्रारंभ में अलग रखें: यदि संभव हो तो, व्यक्ति को तब तक एक अलग, हवादार कमरे में रहना चाहिए जब तक कि उपचार के बाद टीबी फैलने का खतरा कम न हो जाए।

व्यक्तिगत स्वच्छता का ध्यान

संक्रमित व्यक्ति को खांसते या छींकते समय अपने मुंह और नाक को टिशू या अपनी कोहनी से ढकना चाहिए और टिशू का उचित तरीके से निपटान करना चाहिए ।

स्वस्थ आहार और मजबूत इम्यून सिस्टम

अपने आहार में अनाज, दालें, फल, सब्ज़ियाँ, प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ (जैसे दूध, अंडे और मांस), और ऊर्जा-युक्त विकल्प (जैसे तेल, मेवे और बीज) शामिल करें क्योंकि ये शरीर को ताकत वापस पाने में मदद करते हैं जबकि दवाएँ संक्रमण का इलाज करती हैं। हालाँकि सिर्फ़ भोजन से टीबी का इलाज नहीं हो सकता, लेकिन खराब आहार से ठीक होना मुश्किल हो सकता है और इससे वज़न कम हो सकता है या कमज़ोरी हो सकती है।

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निष्कर्ष

टीबी दुनिया भर में कई मौतों का कारण है। लेकिन अगर आप अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार दवाएँ लेते हैं, तो इसका इलाज संभव है। अगर आपको लगता है कि आप टीबी के संपर्क में आ चुके हैं या आपको इसके लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर से ज़रूर संपर्क करें।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQs)

क्या TB गंभीर है?

हां, टीबी एक बहुत ही गंभीर और संभावित रूप से घातक बीमारी है जो मुख्य रूप से फेफड़ों को प्रभावित करती है लेकिन शरीर के अन्य भागों में भी फैल सकती है।

टीबी हवा के माध्यम से फैलता है जब सक्रिय फेफड़ों की टीबी से ग्रस्त व्यक्ति खांसता, छींकता, गाता या बोलता है, जिससे बैक्टीरिया हवा में फैल जाते हैं, जिन्हें अन्य लोग सांस के माध्यम से अंदर ले सकते हैं।



हां, TB के लिए एक टीका है जिसे बैसिलस कैलमेट-गुएरिन (बीसीजी) टीका कहा जाता है।

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